Dnevno održavanje i održavanje opreme u centrima za dekontaminaciju

Središnji odjel za sterilnu opskrbu (CSSD) smatra se "srce" bolnice. Odgovoran je za čišćenje, dezinfekciju, sterilizaciju i sterilnu opskrbu svih višekratnih dijagnostičkih i tretmanskih instrumenata, uređaja i materijala koji se koriste u kliničkim odjelima. Ukupna kvaliteta ovog rada izravno utječe na učinkovitost drugih kliničkih operacija i stoga je ključna komponenta upravljanja bolnicom. U kliničkoj praksi koriste se različiti uređaji koji pomažu u procesima čišćenja, dezinfekcije i sterilizacije. Ako je kvaliteta ili izvedba ovih uređaja ugrožena, to će izravno utjecati na učinkovitost ovih procesa. Stoga su redovito održavanje i pravilna njega opreme izuzetno važni, ne samo za osiguranje kvalitete rada, već i za sprječavanje bolničkih infekcija.

1 Jačanje operativne svijesti osoblja

Treba pojačati obuku osoblja kako bi se kontinuirano poboljšavala svijest i osiguralo da osoblje razumije važnost rutinskog održavanja i njege opreme. Trebalo bi provoditi redovite treninge i periodične procjene kako bi se procijenilo upoznatost osoblja s radom opreme i statusom održavanja. Osoblje treba jasno razumjeti strukturu opreme, performanse, principe rada i tehničke parametre. Tijekom dnevnih operacija moraju se strogo poštivati ​​sve procedure, a nestandardne operacije moraju biti strogo zabranjene. U isto vrijeme, bitno je bilježiti i pratiti radni status opreme tijekom rutinske uporabe. Analizom promjena parametara opreme može se učinkovito procijeniti radno stanje uređaja.

2 Implementacija relevantnih sustava i standardiziranog upravljanja

Standardizirano upravljanje osigurava glatko izvršavanje svih zadataka. Primjena jasnih sustava pomaže u definiranju odgovornosti, čineći rad organiziranijim i poboljšavajući svijest osoblja o njihovim dužnostima. Dodjeljivanjem odgovornosti određenim pojedincima, svaki zadatak ima nekoga odgovornog, što održava kontinuitet tijeka rada i povećava učinkovitost. Opremom treba upravljati prema standardiziranim postupcima. Prije svakodnevnog rada, uređaje treba pregledati; nakon uporabe, ostatke unutar komore treba ukloniti i treba izvršiti rutinsku dezinfekciju i čišćenje. Također se mora osigurati pravilno održavanje kako bi se održala kvaliteta i performanse opreme. Tijekom upravljanja treba unaprijediti sustave ocjenjivanja. Osoblje koje ne poštuje postupke ili zanemari odgovornosti čišćenja i dezinfekcije treba dobiti odgovarajuće kazne, dok osoblje koje striktno slijedi procedure i održava pozitivan radni stav treba odati priznanje i pohvaliti kako bi se potaknulo pridržavanje.

3 Implementacija modernog upravljanja opremom temeljenog na informacijama

Trebalo bi implementirati namjenski sustav odgovornosti za upravljanje opremom. Svi podaci koji se odnose na opremu za sterilizaciju i čišćenje—uključujući procjene, evidenciju o održavanju, podatke o kontroli kvalitete i informacije o operateru—trebaju biti pohranjeni u računalnoj bazi podataka. To omogućuje prikladnu statističku analizu i dohvaćanje atributa opreme i radnih parametara, pružajući snažnu teorijsku i činjeničnu potporu vodstvu bolnice i odjelima koji donose odluke. Informacijski sustav treba bilježiti radne parametre ključne opreme za čišćenje, dezinfekciju i sterilizaciju. Snimljene informacije trebaju uključivati ​​operatera, operativne postupke, vrijeme rada i pojedinosti o radu.

4 Redovno održavanje i njega opreme za čišćenje, dezinfekciju i sterilizaciju

Oprema u središnjem odjelu za sterilnu opskrbu često dolazi u dodir s vodom, zbog čega je sklona nakupljanju kamenca i hrđi. Stoga posebnu pozornost treba posvetiti sljedećim aspektima.

• (1) Strojevi za pranje i dezinfekciju trebaju se podvrgnuti uklanjanju kamenca jednom tjedno. Ako se kamenac ne ukloni na vrijeme, može blokirati prskalice perilice, smanjujući pritisak vode i kvalitetu čišćenja. Način rada je da se mala posuda sa sredstvom za uklanjanje kamenca stavi na stalak za čišćenje i pokrene prazan ciklus čišćenja.
• (2) Opremu za dezinfekciju treba redovito brisati sredstvom za uklanjanje kamenca. Sva zahrđala područja treba tretirati sredstvom za uklanjanje hrđe i temeljito isprati.
• (3) Za visokotemperaturne parne sterilizatore, nakon svakodnevne uporabe i nakon što se temperatura smanji, na unutarnju komoru treba nanijeti sredstva za podmazivanje protiv hrđe kako bi se spriječilo izlaganje zraku i stvaranje hrđe. Svaki tjedan treba ukloniti vidljivu hrđu u komori, nakon čega slijedi uklanjanje kamenca i podmazivanje. Kada se unutar ili izvan komore pronađe hrđa ili kamenac, mala količina nerazrijeđene otopine može se upotrijebiti četkicom za zube ili gazom za ribanje zahvaćenog područja, nakon čega slijedi ispiranje destiliranom vodom. Tijekom ispiranja treba paziti da ostaci otopine ne teku duž čeličnih ploča. Nakon što vlaga potpuno ispari, nanesite sredstvo za podmazivanje protiv hrđe izravno na komoru i vrata sterilizatora. Kada više nema očite vlage, obrišite površinu čistom gazom u jednom smjeru, po mogućnosti odozgo prema dolje. Opsežan postupak uklanjanja hrđe i kamenca može se provesti jednom mjesečno. Ako se sterilizator dobro održava, interval se može produžiti na jednom svaka dva mjeseca ili duže.

5 Zaključak

Odjel centralne sterilne opskrbe jedna je od najkritičnijih karika u prevencija i kontrola infekcije unutar bolnica. Stoga se mora održavati stroga kontrola kvalitete. Svaki položaj treba tretirati s ozbiljnošću, a radne odgovornosti moraju se strogo provoditi u skladu sa standardiziranim, reguliranim i znanstvenim načelima upravljanja. Neprestano poboljšavanje kvalitete prevencije infekcija i kontrole je ključno—ne samo za bolnicu i pacijente nego i za same zdravstvene radnike. U praksi, međutim, još uvijek postoje određeni nedostaci u postojećim procesima upravljanja, koji mogu utjecati na učinkovitost i kvalitetu rada. Budući napori trebali bi integrirati gore navedene mjere poboljšanja kako bi se kontinuirano povećavala operativna učinkovitost, omogućujući CSSD-u bolju podršku kliničkim medicinskim uslugama.